Short Leg Syndrom: Schmerzlinderung, Teil zwei

Von: Erik Dalton
A stark diskutiert posturalen Problem betteln für eine vernünftige Erklärung ist die "kurzen rechts-Bein-Syndrom" (Abb. 1). Obwohl Problembewusstsein hergeleitete recht einseitig Gliedmaßen Länge Atemnot seit Jahrhunderten, sowie die jahrzehntelange Forschung veröffentlichte, gab hat hat niemand eine allgemein akzeptable Antwort auf zwei sehr wichtige Fragen bereitgestellt.:

1. Warum die ungewöhnliche Regelmäßigkeit von kurzen rechts gesehen in Klinik Beine?
2. Wie löst dieses gemeinsame posturale Muster kompensatorische Hüfte zurück und Unterleibsschmerzen?

Beginnen wir mit der Überprüfung bedeutende Forschung in Bezug auf funktionale und strukturelle kurze Beine rechts und dann diskutieren Theorien, Beurteilungen und Korrekturen, die helfen, diese lästige Störung behandeln. Als Sir William Osler muss "sobald festgestellt, um etwas zu behandeln wir zuerst, sie zu erkennen können." Jede Bemühung zur Bekämpfung Gliedmaßen Länge Diskrepanz und damit verbundenen Entschädigungen, bewaffnet mit unzureichenden Bewertungsinstrumente, wird sicherlich zu Misserfolg und Frustration führen. Massage-Therapeuten müssen keine radiologische Messungen scharfe palpatory und visuelle Fähigkeiten zur Erkennung von knöchernen und weichen Gewebe Funktionsstörungen entwickeln. Aberrante Muster sind bekannt und klassifiziert die Abkürzung verwenden

Kunst: Asymmetrie, Einschränkung der Bewegung und der Gewebe-Textur Unregelmäßigkeit. Obwohl viele Tests und Therapiemöglichkeiten in der Behandlung von kurzen Beinen und damit verbundenen Entschädigungen bewährt haben, konzentrieren auf nur ein paar grundlegende Myoskeletal Techniken wir, die Ihre Note-Toolbox hinzufügen.
Abb. 1. Anatomisch (strukturelle) kurze rechtes Bein
Abb. 2. Kurze rechtes Bein kontralateralen Beckenrotation produzieren.
Abb. 3. Geringe rechts-Femurkopf und sakralen Base kompensatorische lumbale Skoliose (Sidebent Links, gedreht rechts).

Beinlänge und Rückenschmerzen
In zwei geschickt gestaltete Studien (1962 und 1983) gemessene Denslow und Chase Beinlänge Diskrepanz in 361 und 294 Themen präsentiert mit niedrigen Rücken pain.1 mit modernste radiologische Technik derzeit, ihre Papiere (veröffentlicht in der American Academy of Osteopathie) berichtet die folgenden Feststellungen Gliedmaßen Länge Diskrepanz:
Erheblichen Inzidenz von kurzen rechten Beine (66 Prozent);
Lenden Konvexität kurze Bein seitlich (Sidebent links - rechts gedreht); und
Eine hohe Korrelation zur Veranschaulichung der kontralateralen Beckenrotation (links). (Abb. 2)
Durch Vergleich der Femurkopf Höhe sagittal-Ebene und sakrale Basis Abwinklung (Abb. 3), zufolge die Autoren Innominate Knochen um das Kreuzbein (Iliosacral Neigung) drehen. Querebene Bilder ergab, dass das Becken kann auch als Block um die vertikale Lendenwirbelsäule drehen. Denslow und Chases Pionierarbeit half biomedizinische Forscher verstehen, wie verkürzte Gliedmaßen Verdrehung des Beckens, schmerzhafte Lendenwirbelsäule Kompensationen zu erstellen. Ihre Daten bestätigt nicht nur die Beinlänge Befunde von früheren Forschern aber auch aufgefordert, neue, anspruchsvollere bildgebenden Studien durchgeführt. Im Jahr 2004 bezeugte John H. Juhl,, dass 68 Prozent der 421 Low back-Patienten mit kurzen rechten Beinen radiographically dargestellt Schmerz.

Funktionelle Beinlänge Assessments
Im Laufe der Jahre haben manuelle Therapeuten verfügbare viele kreative Möglichkeiten zur Unterscheidung funktionale (reparierbar) aus strukturellen (wahre) Gliedmaßen-Länge unterschieden gemacht. Screening Prüfungen in pädagogische Programme oft gelehrt legen zu viel Wert auf Rückenlage Beinlänge Bewertung bei der Bestimmung der Becken-Erkrankungen. Häufig erscheint ein Bein kürzer visuelle Beobachtung der Rückenlage des Clients medialen Malleoli (Abb. 4), in der Tat sind die Bein-Längen sind eigentlich gleich oder genau das Gegenteil wie sie radiographically angezeigt, wenn Sie stehen. Beispielsweise sollte in Anwesenheit einer wahren (strukturelle) kurze rechtes Bein stehend ASIS Messungen eine minderwertige Abfahrt auf der kurzen Seite zeigen. Jedoch, wenn der Client Rückenlage liegt (aus vertikalen Gravitative Kompression entfernt), kann das linke Bein unerwartet kürzer als das Recht testen. Während viele Faktoren dazu, diese Erkenntnis beitragen kann, ist einer der häufigsten Täter Länge/Stärke Ungleichgewicht im tiefen inneren posturalen Muskeln wie der Quadratus Lumborum (QL). Wenn einseitig kurz und dicht, beginnt die QL 'Wanderung können hip' das linke Darmbein als Client zu eine aus gewichteten gleichgültige Haltung haben. Ungeschicklichkeit Montierungen wie nun das linke Bein kürzer als das Recht erscheint.

Abbildung 5 zeigt ein hilfreich Vertrag/entspannen/Assist-Manöver, um die Hypercontracted QL Links zu verlängern.
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Artikel Quelle: http://www.articlesphere.com

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