综合征: 腿短缓解疼痛,第二部分

由: 埃里克 · 道尔顿
A 高度辩论姿势问题乞讨为一个合理的解释是"短右腿综合征"(图 1)。虽然右双侧肢体长度气促推断的意识已存在几百年,几十年的发表的研究,以及没有一个提供了两个非常重要的问题一个普遍接受的答案:

1.为什么在诊所不寻常规律的短右腿见过吗?
2.如何此通用的体位模式不会触发补偿背部、 臀部、 和盆腔疼痛?

让我们开始通过审查显著研究关于功能和结构短右腿,然后讨论理论、 评估和帮助处理这棘手的骚乱的更正。威廉 · 奥斯勒爵士作为曾经阐明的那样,"为了对待的东西,我们首先必须能够识别它。"任何努力对付肢体长度差异及相关的补偿,武装与不足的评价工具,肯定会导致失败和挫折。射线测量的缺席,按摩治疗师必须发展敏锐的 palpatory 和视觉技能检测骨与软组织功能障碍。异常模式是最佳已知和分类使用首字母缩写词

艺术: 不对称、 限制的议案,并组织纹理不平顺。尽管许多测试和治疗方式已经证明成功治疗腿短和关联的补偿,我们将重点介绍只将添加到您的触摸的工具箱的几个基本的 myoskeletal 技术.
图 1。解剖 (结构) 短右腿
图 2。生产对侧骨盆旋转短右腿.
图 3。低右股骨头和补偿性腰椎侧弯骶基地 (sidebent 左、 旋转右).

腿长度和背部疼痛
在两个巧妙地设计研究 (1962年和 1983 年),Denslow 和大通量度腿长度差异 361 和 294 学科介绍与使用当前可用,他们 (发表在美国科学院骨病) 的论文报告提出以下的调查结果肢体长度差异最尖端的射线照相技术的低背 pain.1:
重大事件的右腿短 (66%) ;
腰凸到短腿侧 (左-右旋转 sidebent) ;和
说明对侧 (左) 骨盆旋转高度相关。(图 2)
通过比较矢状面股骨头高度和骶基成角 (图 3),作者的结论无名骨骼旋转周围骶骨 (骶倾斜)。横向平面图像显示骨盆也作为垂直腰椎周围块可以旋转。Denslow 和大通的开拓性工作帮助了解如何缩短的四肢扭骨盆,创造令人痛苦的腰补偿的生物医学研究人员。不只是他们的数据证实腿长度由以前但新还提示、 更先进的影像学研究的研究人员进行的调查结果。2004 年,John H.Juhl,做,作证说 68%的 421 腰痛患者铺提出与右腿短.

功能腿长度评估
多年来,手动治疗师已可用很多创造性的方法来区分功能 (可修复) 从结构 (true) 肢体长度差异。常常教教育程序中的筛选考试上仰卧腿长度评估,在确定盆腔疾病太多重视。频繁,一条腿将较短期间出现视觉观察仰卧位客户端的内侧脚踝 (图 4) 时,事实上,腿长度实际上是刚好相反的他们时如何显示铺站或平等。例如,存在真实 (结构) 短右腿下, 常设 ASIS 测量应劣质的边坡上显示的短边。但是,当客户端在于仰卧位 (从垂直重力压缩中删除),左的腿可能意外测试比右短。虽然很多因素可能有助于这一结论,但如肌应用 (QL) 深内在姿势肌肉的长度/强度不平衡是最常见的罪魁祸首之一。当单方面短和紧时,可以 '髋关节加息' QL 左髂骨作为客户端开始有关闭加权的仰卧姿势。尴尬装载,此时将左的腿比右短.

图 5 展示了有帮助的合同/放松/协助机动来加长离开 QL hypercontracted.
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